segunda-feira, 15 de janeiro de 2018

Tenho os dentes de cima muito para a frente. Preciso mesmo de tirar dentes?

Hoje falo acerca de mais um aparelho que ficou disponível no mercado há poucos anos, e que resolve um problema que antes só conseguia com recurso a extrações dentárias ou cirurgia ortognática.
Foi-me apresentado num Congresso em Barcelona pelo próprio criador, o Dr Luis Carriere.

Há um grande grupo de mal-oclusões que se chamam "Classe 2". Consistem no avanço dos dentes superiores em relação aos inferiores. Na grande maioria das Classes 2 as pessoas ficam com os chamados "dentinhos de coelho".
Correspondem a mais de 60% das mal-oclusões na Europa Ocidental.




O paciente Classe 2 normalmente tem muitos complexos relativamente ao seu sorriso. Por vezes são pessoas que não conseguem selar corretamente os lábios pois os dentes não permitem, ou não são capazes de articular corretamente algumas consoantes e ficam a falar duma forma característica.
São pacientes muito motivados, o que nos ajuda a resolver o seu problema.

O que antes só daria para resolver com extração de 2 pré-molares superiores, agora consegue-se mantendo toda a dentição. Graças ao Distalizador da marca espanhora Carriere(R), hoje é possível deslocar todos os dentes superiores para trás, permitindo depois que o aparelho fixo faça o restante sem grandes dificuldades.

É um aparelho muito confortável, indolor e fácil de utilizar. O paciente apenas tem de colocar elásticos todos os dias e em 3 a 7 meses termina esta fase do tratamento. Uma vez concluída fica então tudo preparado para a colocação do aparelho fixo que irá endireitar a dentição de acordo com o novo espaço disponível. E tudo sem ser à custa de extrações dentárias.





Veja aqui como funciona o Distalizador Carriere.

Obviamente, e muito tenho dito, na Ortodontia como na vida não há "nuncas" nem "sempres".
Há casos de classes 2 em que ainda preciso de extraír um ou dois dentes. Mas muito menos.
Graças ao grande visionário Dr Luis Carriere.


catarina cortez | ortodontia


sexta-feira, 5 de janeiro de 2018

Os aparelhos autoligáveis evitam que tire dentes?

Na Ortodontia como na vida não deve haver "nuncas" nem "sempres".

Também não há soluções milagrosas nem se faz magia, embora por vezes parece que acontece isso mesmo.

Os aparelhos autoligáveis vieram inovar a forma de se fazer ortodontia, bem como a forma de olharmos para as más-oclusões. Na hora de delinear o plano de tratamento são medidos vários parâmetros e de facto há casos em que algumas decisões mudaram com a evolução da tecnologia.

Os aparelhos autoligáveis da marca com a qual trabalho - Damon System - foram criados nos Estados Unidos pelo Dr Dwight Damon, Ortodontista com prática clínica há mais de 40 anos e Professor Universitário. Criou um sistema de ortodontia inovador, tendo revolucionado a forma como muitos Ortodontistas por todo o mundo tratam os seus pacientes.

Depois dele, várias marcas copiaram os autoligáveis, umas melhor que outras, mas nenhuma com esta qualidade. A maioria tem a vantagem de ser mais barato, atraindo clínicas e médicos para a redução dos custos, mas eu prefiro reduzir o lucro, sempre dentro da margem de segurança, do que aumentar os problemas e dores de cabeça minhas e dos pacientes.

Desde que utilizo autoligáveis reduzi francamente as extrações nos meus planos de tratamento, mas não as exclui. Com aparelho Damon, quando utilizados os torques ideais, consegue-se expandir o arco dentário criando espaço para dentes muito tortos, mas naturalmente há casos em que não chega. E nalguns temos mesmo que extraír 1 ou 2 dentes por arcada para conseguir um bom resultado final.

Mas uma coisa também é certa. Mesmo nos casos em que é necessário extrair, o encerramento dos espaços faz-se de forma mais rápida com aparelhos autoligáveis. É um sistema de baixa fricção que faz com que o arco deslize melhor.

Imagine que está a tentar desfazer os nós do seu cabelo. Quanto mais dentes tiver o pente, mais vai apertar o nó, pois os dentes do pente causam mais atrito contra os fios de cabelo. Se o pente tiver menos dentes desfaz o nó aos poucos, mas a verdade é que desfaz mais rápido e com menos dor.

Grosseiramente é mais ou menos isso que o autoligável faz, quando comparado com os sistemas convencionais em que se usavam os elásticos para prender o arco. Quanto mais peças, mais atrito. Less is more.

Seguem alguns casos de pacientes que outrora eu teria feito extrações e agora com autoligáveis Damon não precisei:




Mas também há casos que em pouco tempo com extrações + autoligável os resultados são espetaculares:



junho 2017

novembro 2017

dezembro 17

Damon Smile
catarina cortez | ortodontia